5QM TAPETEN

Withdrawal Form

Muster-Widerrufsformular

 

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

 

An:

 

Herczeg & Sassmannshausen GbR
St.-Apern-Str. 17-21
50667 Köln

Fax: 0221 2948456
E-Mail: mail@5qm.de

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/ die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

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Bestellt am .................... (*) / erhalten am .................... (*)

 

Name und Anschrift des/der Verbraucher(s):

........................................
........................................
........................................

 

................................................................................
Ort, Datum

 

................................................................................
Unterschrift des/der Verbraucher(s)
(nur bei Mitteilung auf Papier)

_______________

(*) Unzutreffendes streichen.

 

 

DOWNLOAD DES WIDERRUFFORMULARS:
ALS PDF-DATEI  |  ALS WORD-DOKUMENT

 

Zum Öffnen der Datei im PDF-Format benötigen Sie das Programm Adobe Reader, das Sie im Internet unter http://www.adobe.com/de/products/acrobat/readstep2.html kostenlos herunterladen können. 

 

 

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